精索靜脈曲張是男性不育的主要殺手之一,其臨床表現主要為:
1.病人可完全無癥狀,僅在查體時發現。
2.患側陰囊或睪丸有墜脹感或墜痛,陰囊腫大,站立時患側陰囊及睪丸低于健側,陰囊表面可見擴張、迂曲之靜脈。摸之有蚯蚓團狀軟性包塊,平臥可使癥狀減輕或消失。
3.病人可有神經衰弱癥狀,如頭痛、乏力、神經過敏等。有的病人有性功能障礙。
4.精索靜脈曲張有時可影響生育。嚴重者可引起睪丸萎縮。其原因是患側陰囊內溫度升高并反射至對側、使精原細胞退化、萎縮、精子數減少;或是由于左腎上腺分泌的五羥色胺或類固醇經左精索內靜脈返流入睪丸,引起精子數減少。
現代專家解釋,對繼發性精索靜脈曲張應注意檢查腹部、應作靜脈腎盂造影排除腎臟腫瘤。臨床上可將精索靜脈曲張分為三度:
1度(輕度):站立時看不到陰囊皮膚有曲張靜脈突出,但可摸到陰囊內曲張之靜脈,平臥時曲張之靜脈很快消失。
2度(中度):站立時可看到陰囊上有擴張的靜脈突出,可摸到陰囊內有較明顯的曲張之靜脈,平臥時包塊逐漸消失。
3度(重度):陰囊表面有明顯的粗大血管,陰囊內有明顯的蚯蚓狀擴張的靜脈,靜脈壁肥厚變硬;平臥時消失緩慢
焦作現代醫院率先采用的精索靜脈高位結扎術相對于其他手術具有明顯優勢:
一、更先進
光線更明亮,視野更加清晰,易分辨精索動、靜脈,實現了精索內動、靜脈精細分離,可視操作;手術不損傷睪丸動脈與淋巴,避免了睪丸萎縮和術后陰囊腫脹,保證了器官功能的完整性。
二、更安全
患者創口小、結扎位置更高、不會損傷輸精管及動、靜脈。凝閉血管,減少異物反應,術中幾乎不出血、恢復快、住院時間短。
三、更科學
采用先進的喉罩麻醉,減少對患者的生理影響;不需解剖提睪肌,可避免精索外靜脈及輸精管動、靜脈損傷,有利于術后側支循環的建立及恢復。
四、更高效
微創無痛、時間短、恢復快、避免傳統手術并發癥。對雙側精索靜脈曲張可同時手術,不需另切傷口。
【溫馨提示】 以上是關于“如何診斷精索靜脈曲張”的相關介紹,現代專家提醒:由于該病是男性青壯年時期常見的疾病,并且很有可能會導致男性不育的出現。因此一定要及時到正規醫院檢查和治療。
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